疏五过论

黄帝曰：呜呼远哉！闵闵乎若视shen渊，若迎浮云，视shen渊尚可测，迎浮云莫知其际。圣人之术，为万民式，论裁志意，必有法则，循经守数，接循医事，为万民副，故事有五过四德，汝知之乎？

雷公避席再拜曰：臣年幼小，蒙愚以惑，不闻五过与四德，比类形名，虚引其经，心无所对。

帝曰：凡未诊病者，必问尝贵后贱，虽不中邪，病从内生，名曰脱营。尝富后贫，名曰失jing1，五气留连，病有所并。医工诊之，不在藏府，不变躯形，诊之而疑，不知病名。shenti日减，气虚无jing1，病shen无气，洒洒然时惊，病shen者，以其外耗于卫，内夺于荣。良工所失，不知病情，此亦治之一过也。

凡yu诊病者，必问饮食居chu1，暴乐暴苦，始乐后苦，皆伤jing1气，jing1气竭绝，形ti毁沮。暴怒伤yin，暴喜伤yang，厥气上行，满脉去形。愚医治之，不知补泻，不知病情，jing1华日脱，邪气乃并，此治之二过也。

善为脉者，必以比类奇恒，从容知之，为工而不知dao，此诊之不足贵，此治之三过也。

诊有三常，必问贵贱，封君败伤，及yu侯王。故贵脱势，虽不中邪，jing1神内伤，shen必败亡。始富后贫，虽不伤邪，pi焦jin屈，痿躄为挛。医不能严，不能动神，外为柔弱，luan至失常，病不能移，则医事不行，此治之四过也。

凡诊者必知终始，有知余绪，切脉问名，当合男女。离绝菀结，忧恐喜怒，五藏空虚，血气离守，工不能知，何术之语。尝富大伤，斩jin绝脉，shenti复行，令泽不息。故伤败结积，留薄归yang，脓积寒炅。cu工治之，亟刺yinyang，shenti解散，四支转jin，死日有期，医不能明，不问所发，唯言死日，亦为cu工，此治之五过也。

凡此五者，皆受术不通，人事不明也。故曰：圣人之治病也，必知天地yinyang，四时经纪，五藏六府，雌雄表里，刺灸砭石，毒药所主，从容人事，以明经dao，贵贱贫富，各异品理，问年少长，勇怯之理，审于分bu，知病本始，八正九候，诊必副矣。

治病之dao，气内为宝，循求其理，求之不得，过在表里。守数据治，无失俞理，能行此术，终shen不殆。不知俞理，五藏菀熟，痈发六府，诊病不审，是谓失常。谨守此治，与经相明，《上经》《下经》，揆度yinyang，奇恒五中，决以明堂，审于终始，可以横行。

译文

黄帝说：shen远啊！dao之远大幽shen，好象视探shen渊，又好象迎看浮云，但渊虽shen，尚可以测量，迎看浮云，却不到其边际。圣人的医术，是万民学习的榜样，论栽人的志意，必有法则，因循遵守医学的常规和法则，审查医事，为万民的辅助，所以医事有五过和四德，你知dao吗？

雷公离开席位再拜回答说：我年幼小，蒙昧无知，不曾听说过五过和四德，虽然也能从病的症状和名目上来比类，但只是虚引经义而已，心理还不明白不能回答。

黄帝说：在未诊病前，应问病人的生活情况，如果是先贵后贱，虽然没有gan受外邪，也会病从内生，这zhong病叫“脱营”如果是先富后贫，发病叫zuo“失jing1”，由于五脏之气留连不运，积并而为病。医生诊察这zhong病，病的初期，由于病不在脏腑，形ti也无改变，医生常诊而疑之，不知是什么病。日久则shenti逐渐消瘦，气虚而jing1无以生，病势shen重则真气被耗，yang气日虚，因洒洒恶寒而心怯时惊，其所以病势日益shen重，是因为在外耗损了卫气，在