楚天舒说到这里，乔明松挥了挥手，打断了他的话：“我一句话，人事制度改革是大势所趋，那靠权力來任免的法必须改变，我们即将在乡镇行乡镇党委书记和乡镇长的公推公选，像卫生院院长之类的，是不应该再由政府來任命了。楚天舒同志，你接着说。”

楚天舒立即说：“众所周知，公立医院用人长期以來能不能、能上不能下，都削尖了脑袋往条件好的县医院钻，造成非医务技术人员的比例超，关系多、业务骨少、运行成本，艰苦乡镇卫生院本留不住人，直接带來了农民群众的看病难。而改制之后，许多优秀的医护人员随着资金一起來到了乡镇卫生院，促了优质医疗资源向艰苦地区动，这用工制度的混，老百姓求之不得，又何尝不可呢？”

不过，由于众人都摸不清乔明松的态度，外加楚天舒的态度很是谦恭，那些斤斤计较的省直机关的厅长们发内心的不快之后，也沒有过多地纠缠。发展在后來，就演变成了楚天舒与省卫生厅金副厅长、满堂及副长的正面锋。

接连的诘问沒有问住楚天舒，副长有气急败坏了，他大声的说：“可是，你不要忘了，这样带來的后果是，用工制度混，职工利益受损，这难不是你们所谓改革的失败吗？”

满堂咳嗽一声，不不慢地开了腔：“调查表明，改制之后的卫生院内理松懈，药价和治疗收费混，主门监不到位，存在严重的事故隐患，并直接导致了一位孩死在了卫生院的病床上，楚书记，这总是不可否认的事实吧？”

霍启明与朱晓芸的“开房门”曾经轰动了东南官场，在座的人经副长这么一提醒，多半也想起了这档事，会场上就有人小声议论开了。

楚天舒接着说：“改革开放以來，许多行业都遵从了市场经济的规律，‘认钱不认人’，现了市场经济的髓，至少到目前为止的实践证明，‘认钱不认人’之后的服务态度和质量比以前政府包办下的‘认人不认钱’要好得多。”

果楚天舒不是漩涡中的当事人，他一样会考虑退避三舍。

对于楚天舒的反问，副长哑无言了。

首先來发难的是副长，他咄咄人地说：“南岭县所谓的‘医疗改革’，实质上就是两个字：‘卖光’。我们认为，这法是草率的，也是不负责任的。”

副长并沒有听楚天舒的解释，而是迫不及待地抛了另一个问題：“可问題是，你们在‘卖光’的过程中只认钱不认人，使得像霍启明、朱晓芸这样作风有问題的人拿钱买到了卫生院的控制权。楚天舒同志，有这么回事吧？”

在楚天舒的镇定自若面前，副长显得有些慌。

“是的，确有其事。”楚天舒回答说：“不过，一个人的生活作风有问題，并不代表他的医术医德一定有问題。朱晓芸等人主动放弃了在县医院的优越条件和待遇，來到偏远和困难的紫杨乡卫生院工作，并获得了农民患者的一致好评，就充分证明了这一。”

其实，楚天舒说的这些理一儿也不奥，改革开放以來公平竞争的事例比比皆是，而市场经济代替计划经济的优越也是随可见。

楚天舒看着面前一张张严肃而认真的面孔，说：“长期以來，卫生院由政府大包大揽，质次价，唯我独大，缺乏竞争，动力不足，效力低下。政府贴补了不少的钱，而老百姓并沒有得到实惠，其原因就在于，这是在‘别人的钱给别人办事’，不讲节约也不讲效果。现在，我们让职工资接了卫生院，朝着‘自己的钱给自己办事’的方向努力，不仅仅缓解了群众的看病难，也解决服务效率和服务质量的问題。”

五十多人的会场上鸦雀无声。

楚天舒说：“有人反映‘职工利益受损’，这是少数人的意见。过去几十年，在计划经济制下，大家吃的是‘大锅饭’。乡镇卫生院过着半死不活的日，不仅职工养老金不上，有的连工资都难以保证，何谈职工利益？改制之后，职工的养老保险金能如数缴纳，大多数职工的收也有所提。而利益受损的，是那些不学无术的混混，这样的人，难还能让他继续把大锅饭吃下去吗？”