地病人资料。一目十行。神情关注的看起来。马上就明白了对方是什么情况了。

原来病人是一个54岁老男人。拥有十年的心绞痛病史。从造影图像上看病人的前壁和下壁MI都有问题。而且上面清楚的写着有两年半地历史了。同事胸闷气短也是最近两年病情恶化后出现的。

如果只是这样的话。问题就已经很严重了。可偏偏病人还有高血压。拒绝CABG。

“CABG是什么？”对于这些学术名词夏小青也不由得感到好奇。

白文静到是不吝解释。耐心道：“CABG是冠状动脉旁路移植术的英文缩写。另外也称冠脉搭桥术。是从病人身上取一根不影响生理功能的静脉或动脉。一端连接于主动脉根部。另一端连接于冠状动脉病变的远端。正好绕过有病的冠状动脉部分。像一座桥到达远端地心肌…”说着还比划了一下。方便夏小青理解。

而实际上CABG不但可以解决葯物治疗和PTCA（经皮腔内冠状动脉成型术）在冠心病治疗中面临地难题。如冠状动脉分支处病变、多支处病变、无保护的左主干病变等。而且是目前最彻底、完整地血运重建方式。近二十年来。CABG手术已经趋近于成熟。特别是搭桥术后在1到2月病人就可以恢复正常工作。其早期心绞痛症状的消除率高达85到95。65以上病人术后5年无心绞痛。5年生存率为93。10年生存率80。即使3支冠脉发生病变伴心功能受损者。7年生存率也可达90。而单纯接受葯物治疗者仅为37。以往多采用大隐静脉作为桥血管。随着手术技术和器械的完善与发展。目前外科医生更愿意采用内乳动脉、挠动脉等长期畅通率和生存率更高、预后更好的动脉作血管桥。

但是这种手术一般需在全麻、体外循环和心脏暂时停跳下进行。这是病人对该疗法的主要担心。其实。1999年的时候俄罗斯总统叶利钦所接受地就是大隐静脉搭桥手术。作为手持“核按钮”、身系全球安危的大国总统。能欣然接受这一手术。并“轻松”地在岁末年初爆出辞职特大新闻。已说明该手术已发展到了成熟的地步。

只不过因为病人与病人的情况不同。也不是谁都可以接受CABG的。因此当病人的病历上出现“拒绝”这两个字。就已经说明该病人地情况很严重了。

扁看之前手术血管造影情况。病人的RCA（莲花式接口）常。LAD开口CTO伴少量桥侧支。中间支较大。LM体部60%偏心狭窄。另外左主干和分叉似乎还有存有病变。

只是看数据情况来说。病人的身体已经濒临危险的边缘。无意间翻开前面的病人资料又看了一眼病人的体重。白文静眼睛瞳孔下意识的放大。心叫了一声妈。130公斤的体重。再算上这岁数。心脏负荷都是一个问题。如果不是因为他家里有钱。白文静都担心。这个病人根本就存活不了几天。

另外看之前手术地详细过程。白文静到是心中有了些分寸。难怪这帮贵族都到了“病急乱投医”的地步了。感情上一个手术的情况不理想。这一次复发的情况更严重。以至于请来的名医都束手无策。就差直接宣布病人无法治疗了。

看到白文静慢慢放下手上的资料。一直都表现的很冷漠地总管先生眼神中也流露出几分紧张。急忙问道：“白医生看完了吗？你觉得病人情况怎么样？还有没有治疗的办法？”说这话基本上就已经说明之前的医生对病人情况不看好了。

心里有底的白文静转回头看塔卡尔。笑道说：“我还需要亲眼看一看病人。其他的之后再说。”

见到白文静平静的模样。这位总管先生目光中流露出几分惊讶。虽然咳嗽了一下掩饰自己的失态。这才点头说道：“既然这样。请白医生跟我来。”

夏小青想要跟上去。塔卡尔却是出面阻拦道：“病人房间不需要进太多人。所以只要白医生自己就好。白太太还是在这里等候一会吧。”

夏小青不高兴。白文静也觉得这种重病病人要避免接触过多外人。于是又哄了她几句。这才在夏小青幽怨的目光下跟着总管走出房间。