“这位同学，既然你是中医的，以后大半不会手术室，我就问你个简单的问题。急xing胰炎和梗阻，你是怎么鉴别的？”

“问问他，曾经有没有得过结病！”这一刻，成俊杰恍惚间有了久违了的畅快，他直视着薛占雄，大声继续“只要问清楚这一，我们就可以用抗结药诊断xing治疗。这样一来，既可以免去检查和反复确诊的时间和金钱，更重要的是，能让患者尽早摆脱病痛，恢复健康！”

董建达沉默了半天，终于抬起来，笑着问：“同学，有没有兴趣转行搞西医的临床啊？”

“是个好苗。”

苏青山如此想着，便开：“佳宁，到你了。”

光凭症状和征，我们应该能基本判定该患者患的是结xing腹炎，至于要增加什么诊断，结菌素试验、腹检查、腹b超、x线，甚至腹腔镜检查都可以。不过既然患者的症状那么典型，我想在检查之前，我们一个稍微再详细一的问诊，就可以省去那么多的麻烦。”

薛占雄兴奋完，普外科的董建达也笑着开始了。

薛占雄不好意思地笑笑，：“唉，难得碰上这么好的学生，我看平不比我的研究生低啊！苏院长，这孩要是你不收，我就算自费发工资，也一定要收下他！”

“问什么？”

这哪里还是一个本科生？董建达觉得，站在自己面前的，分明就是一个从事外科工作多年的老油！他手上这份由自己的研究生复制粘贴来的参考答案，里面的内容居然还没有刚才成俊杰述的详细！即便是自己，最多也就只能把两个病介绍到这个程度了。

“那薛主任准备给给几分哪？”

成俊杰滔滔不绝完全没有停顿地说了十来分钟，董建达盯着手上的参考答案也有10来分钟，直到成俊杰说完，董建达依然没有从震惊中摆脱来。

“那还用说！”薛占雄兴奋“满分！当然给满分了！”

“好！”薛占雄一拍手，神十足的样，张就要继续问话，却被苏青山打住：“薛主任，你这已经结束了。这位同学这么优秀，我们可也等不及了呢！”

苏青山此时的心里，多少已经松下了一气。答应了成建华的事情，现在绝对不会因为成俊杰的自问题而搁浅。毕竟，找目前的形势看来，即便成俊杰无法到像苏曼所说的那么神奇，留在附五医当个小医生，平绝对是绰绰有余了。

不得不说，搞外科的人问的问题就是比较变态。这两病的鉴别，说完整至少能叨叨几万字，不过好在成俊杰已经不是一般的变态了。有鉴于接下来可能现的声音嘶哑，成俊杰先打开随带来的矿泉，喝上一小了嗓，这才不慌不忙地开始：“要鉴别两者，首先得知两者发生的原因…其主要临床表现有腹痛、呕吐、腹胀、停止自门排气排便…一般检可以看见型蠕动波，但是没有腹刺ji征…化学检验早起是不明显的…借助辅检设备，我们一步明确诊断，而其中最关键是要搞清楚是单纯xing还是绞窄xing的梗阻…至于急xing胰炎，发生的主要原因共有5，包括胆疾病、过量饮酒‘二指返…主要症状中同样有腹痛、腹泻、呕吐，但和梗阻不同的是，急xing胰炎还会有明显的腹刺ji征，甚至现胰xing脑病…我回答完了！”

薛占雄立叫：“老董，这孩我预定了的！”