逆调论

黄帝问曰：人shen非常温也，非常热也，为之热而烦满者何也？

岐伯对曰：yin气少而yang气胜，故热而烦满也。

帝曰：人shen非衣寒也，中非有寒气也，寒从中生者何？

岐伯曰：是人多痹气也，yang气少，yin气多，故shen寒如从水中chu。

帝曰：人有四支热，逢风寒如炙如火者，何也？

岐伯曰：是人者，yin气虚，yang气盛，四支者yang也，两yang相得，而yin气虚少，少水不能灭盛火，而yang独治，独治者，不能生长也，独胜而止耳，逢风而如炙如火者，是人当rou烁也。

帝曰：人有shen寒，汤火不能热，厚衣不能温，然不冻栗，是为何病？

岐伯曰：是人者，素肾气胜，以水为事；太yang气衰，肾脂枯不长；一水不能胜两火，肾者水也，而生于骨，肾不生，则髓不能满，故寒甚至骨也。所以不能冻栗者，肝一yang也，心二yang也，肾孤藏也，一水不能胜二火，故不能冻栗，病名曰骨痹，是人当挛节也。

帝曰：人之rou苛者，虽近衣絮，犹尚苛也，是谓何疾？

岐伯曰：荣气虚卫气实也，荣气虚则不仁，卫气虚则不用，荣卫俱虚，则不仁且不用，rou如故也，人shen与志不相有，曰死。

帝曰：人有逆气不得卧而息有音者；有不得卧而息无音者；有起居如故而息有音者；有得卧，行而chuan者；有不得卧，不能行而chuan者；有不得卧，卧而chuan者；皆何藏使然？愿闻其故。

岐伯曰：不得卧而息有音者，是yang明之逆也，足三yang者下行，今逆而上行，故息有音也。yang明者，胃脉也，胃者六府之海，其气亦下行，yang明逆不得从其dao，故不得卧也。《下经》曰：胃不和则卧不安。此之谓也。夫起居如故而息有音者，此肺之络脉逆也。络脉不得随经上下，故留经而不行，络脉之病人也微，故起居如故而息有音也。夫不得卧，卧则chuan者，是水气之客也；夫水者，循津ye而liu也，肾者，水藏，主津ye，主卧与chuan也。

帝曰：善。

译文

黄帝dao：有的病人，四肢发热，遇到风寒，热得更加厉害，如同炙于火上一般，这是什么原因呢？

岐伯回答说：这是由于yin气少而yang气胜，所以发热而烦闷。

黄帝说：有的人穿的衣服并不单薄，也没有为寒邪所中，却总觉得寒气从内而生，这是什么原因呢？

岐伯说：是由于这zhong人多痹气，yang气少而yin气多，所以经常gan觉shenti发冷，象从冷水中chu来一样。

黄帝说：有的人四肢发热，一遇到风寒，便觉得shen如热火熏炙一样，这是什么原因呢？

岐伯说：这zhong人多因素tiyin虚而yang气胜。四肢属yang，风邪也属yang，属yang的四肢gan受属yang的风邪，是两yang相并，则yang气更加亢盛，yang气益盛则yin气日益虚少，至衰少的yin气不能熄灭旺盛的yang火，形成了yang气独旺的局面。现洋气独旺，便不能生长，因yang气独生而生机停止。所以这zhong四肢热逢风而热的如炙如火的，其人必然肌rou逐渐消瘦。

黄帝说：有的人shenti寒凉，虽进汤火不能使之热，多穿衣服也不能使之温，但却不恶寒战栗，这是什么病呢？

岐伯说：这zhong人平素即肾水之气盛，又经常接近水shi，致水寒之气偏盛，而太yang之yang气偏衰，太yang之yang气衰则肾之枯竭不长。肾是水脏，主生长骨髓，肾脂不生则骨髓不能充满，故寒冷至骨。其所以不能战栗，是因为肝是一yang，心是二yang，一个独yin的肾水，胜不过心肝二yang之火，所以虽寒冷，但不战栗，这zhong病叫“骨痹”，病人必骨节拘挛。

黄帝说：有的人pirou麻木沉重，虽穿上棉衣，仍然如故，这是什么病呢？

岐伯说：这是由于营气虚而卫气实所致。营气虚弱则pirou麻木不仁，又不能举动，所以pirou更加麻木沉重。若人的形ti与内脏的神志不能相互为用，就要死亡。

黄帝说：人病气逆，有的不能安卧而呼xi有声；有的不能安卧而呼xi无声；有的起居如常而呼xi有声；有的能够安卧，行动则气chuan；有的不能安卧，也不能行动而气chuan；有的不能安卧，卧则气chuan。是哪些脏腑发病，使之这样呢？我想知dao是什么缘故。

岐伯说：不能安卧而呼xi有声的，是yang明经脉之气上逆。足三yang的经脉，从tou到足，都是下行的，现在足yang明经脉之气上逆而行，所以呼xi不利而有声。yang明是胃脉，胃是六腑之海，胃气亦以下行为顺，若yang明经脉之气逆，胃气便不得循常dao而下行，所以不能平卧。《下经》曾说：“胃不和则卧不安。”就是这个意思。若起居如常而呼xi有声的，这是由于肺之脉络不顺，络脉不能随着经脉之气上下，故其气留置于经脉而不行于络脉。但络脉生病是比较轻微的，所以虽呼xi不利有声，但起居如常。若不能安卧，卧则气chuan的，是由于水气侵犯所致。水气是循着津yeliu行的dao路而liu动的。肾是水脏，主持津ye，如肾病不能主水，水气上逆而犯肺，则人即不能平卧而气chuan。

黄帝说：好。