热在五脏发痿第四

黄帝问曰∶五脏使人痿，何也？岐伯对曰∶肺主shen之pimao，心主shen之血脉，肝主shen之jinmo，脾主shen之肌rou，肾主shen之骨髓。故肺气热则叶焦，焦则pimao虚弱急薄着，着则生痿矣。故心气热则下脉厥而上，上则下脉虚，虚则生脉痿，枢折 ，胫zhong而不任地（《素问》作挈，zhong作 ）。肝气热则胆热xie，口苦jinmo干，jinmo干则jin急而挛，发为jin痿。脾气热则胃干而渴，肌rou不仁，发为rou痿。肾气热则腰脊不举，骨枯而髓减，发为骨痿。

曰∶何以得之？曰∶肺者脏之长也，为心之盖，有所亡失，所求不得，则发为肺鸣，鸣则肺热叶焦，发为痿 。悲哀太甚则胞络绝，胞络绝则yang气内动，发则心下崩，数溲血。故本病曰∶大经空虚，发为肌痹，传为脉痿。思想无穷，所愿不得，意yin于外，入房太甚，宗jin弛纵，发为jin痿，及为白yin。故《下经》曰∶jin痿生于肝，使内也。有渐于shi，以水为事，若有所留，居chu1伤shi，肌rou濡渍，痹而不仁，发为rou痿。故《下经》曰∶rou痿者得之shi地。有所远行劳倦，逢大热而渴，渴则yang气内伐，内伐则热合（《素问》作舍）于肾，肾者水脏，今水不胜火，则骨枯而髓空，故足不任shen热，发为骨痿。故《下经》曰∶骨痿生于大热。曰∶何以别之？曰∶肺热者，se白而mao败；心热者，se赤而络脉溢；肝热者，se苍而爪枯；脾热者，se黄而rou蠕动；肾热者，se黑而齿槁。曰∶治痿者独取yang明。何谓也？曰∶yang明者，五脏六腑之海，主run宗jin。宗jin者，主束骨而利机关。冲脉者，经脉之海，主渗guan溪谷，与yang明合于宗jin。yinyang总宗jin之会，会于气冲，而yang明为之长，皆属于带脉，而络于督脉。故yang明虚则宗jin纵，带脉不引，故足痿不用。治之各补其营而通其俞，调其虚实，和其逆顺，则jin脉骨rou，各以其时受月，则病矣。痿厥为四末束闷，乃疾解之，日二，不仁者十日而知，无休病已止。

足缓不收，痿不能行，不能言语，手足痿 不能行，地仓主之。痿不相知（一云shen重骨痿不相知），太白主之。痿厥，shenti不仁，手足偏小，先取京骨，后取中封、绝骨皆泻之。痿厥寒，足腕不收， ，坐不能起，髀枢脚痛，丘墟主之。虚则痿 ，坐不能起，实则厥，胫热肘痛，shenti不仁，手足偏小，善啮颊，光明主之。