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针灸甲乙经受病发痹第一xia

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yin受病发痹第一(下)

黄帝问曰∶痹或痛、或不痛、或不仁、或寒、或热、或燥、或shi者,其故何也?岐仁对曰∶痛者,其寒气多,有寒故痛。其不痛不仁者,病久入shen,营卫之行涩,经络时疏,故不痛,pi肤不营;故不仁。其寒者,yang气少,yin气多,与病相益,故为寒。其热者,yang气多,yin气少,病气胜,yang乘yin,故为热。其多寒汗chu而濡者,此其逢shi胜也。其yang气少,yin气盛,两气相gan,故寒,汗chu而濡也。夫痹在骨则重,在脉则凝而不liu,在jin则屈而不伸,在rou则不仁,在pi则寒,故ju此五者则不痛。凡痹之类,逢寒则急,逢热则纵。曰∶或有一脉生数十病者,或痛或痈,或热或yang,或痹或不仁,变化无有穷时,其故何也?曰∶此皆邪气之所生也。曰∶人有真气,有正气,有邪气,何谓也?曰∶真气者,所受于天,与水谷气并而充shen者也。正气者,正风,从一方来,非虚风也。(《太素》云非灾风也。)邪气者虚风也。虚风之贼伤人也,其中人也shen,不得自去。正风之中人也浅而自去,其气柔弱,不能伤真气,故自去。虚邪之中人也,凄索动形,起毫mao而发腠理,其入shen,内薄于骨则为骨痹;薄于jin则为jin挛;薄于脉中则为血闭而不通,则为痈;薄于rou中,与卫气相搏,yang胜则为热,yin胜则为寒,寒则其气去,去则虚,虚则寒;薄于pi肤,其气外发,腠理开,毫mao摇气(一本作yin气)往来微行则为yang;气留而不去故为痹;卫气不去则为不仁。

病在骨,骨重不可举,骨髓酸痛,寒气至,名曰骨痹。shen者刺无伤脉rou为故,其dao大小分,骨热病已止。病在jin,jin挛节痛,不可以行,名曰jin痹。刺jin上为故,刺分rou间,不可中骨,病起jin热,病已止。病在肌肤,肌肤尽痛,名曰肌痹,伤于寒shi。刺大分、小分,多发针而shen之,以热为故,无伤jin骨,jin骨伤,痈发若变。诸分尽热,病已止。

曰∶人shen非衣寒也,中非有寒气也,寒从中生者何?曰∶是人多痹,yang气少而yin气多,故shen寒如从水中chu。曰∶人有shen寒,汤火不能热也,nong1衣不能温也,然不为冻栗,是为何病?曰∶是人者,素肾气胜,以水为事,太yang气衰,肾脂枯不长。一水不能胜两火。肾者水也。而主骨,肾不生则髓不能满,故寒甚至骨。所以不能冻栗者,肝一yang也,心二yang也,肾孤脏也,一水不能胜上二火,故不能冻栗,病名曰骨痹,是人当挛节。着痹不去,久寒不已,为肝痹(一作 痹)。骨痹举节不用而痛,汗注烦心,取三yin之经补之。厥痹者,厥气上及腹,取yinyang之络,视主病者,泻yang补yin经也。风痹注(《灵枢》作yin泺)病不可已者,足如履冰,时如入汤中,肢胫yin泺,烦心tou痛,时呕时闷,眩已汗chu,久则目眩,悲以喜怒,短气不乐,不chu三年死。足髀不可举,侧而取之,在枢阖中,以员利针,大针不可。膝中痛,取犊鼻,以员利针,针发而间之,针大如 ,刺膝无疑。

足不仁,刺风府。腰以下至足清不仁,不可以坐起,尻不举,腰俞主之。痹,会yin及太渊、消泺、照海主之。嗜卧,shenti不能动摇,大温(一本作shi),三yang络主之。骨痹烦满,商丘主之。足下热关主之。痹,胫重,足跗不收,跟痛,ju虚下廉主之。胫痛,足缓失履,shi痹,足下热不能久立,条口主之。胫苕苕(一本作苦)痹,膝不能屈伸,不可以行,梁丘主之。膝寒痹不仁,不可屈伸,髀关主之。肤痛痿痹,外丘主之。膝外廉痛,不可屈伸,胫痹不仁,yang关主之。

髀痹引膝gu外廉痛,不仁,jin急,yang陵泉主之。寒气在分rou间痛,上下jin痹不仁,中渎主之。髀枢中痛不可举,以毫针寒留之,以月生死为 数,立已,长针亦可。腰胁相引急痛,髀jin ,胫痛不可屈伸,痹不仁,环tiao主之。风寒从足小指起,脉痹上下带,xiong胁痛无常chu1,至yin主之。足大指搏伤,下车 地通背指端伤为jin痹,解溪主之。

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