霍luan第六

（论二首 证四条）

论曰∶原霍luan之为病也，皆因饮食，非关鬼神。夫饱食肫脍，复餐nai酪；海陆百品，无所不啖；眠卧冷席，多饮寒浆；胃中诸食结而不消，yinyang二气，壅而反戾。yang气yu升，yin气yu降，yinyang乖隔，变成吐痢。tou痛似破，百节如解，遍ti诸jin，皆为回转。论证虽小而卒病之中最为可畏，虽临shen履危，不足以喻之。养生者，宜达其旨，庶可免于夭横矣。

凡霍luan务在温和将息，若冷即遍ti转jin。凡此病定一日不食为佳，须三日少少粥食，三日以后可恣意食息，七日勿杂食为佳，所以养脾气也。

大凡霍luan，皆中食脍酪及饱食杂wu过度不能自裁，夜卧失覆不善将息所致，以此殒命者众。人生禀命，以五脏为主。夫五脏者，即是五行。内为五行，外为五味。五行五味，更宜扶抑。所以chun夏秋冬，逆调理之，食啖不可过度。凡饮食于五脏相克者，为病相生无他。

经曰∶chun不食辛，夏不食咸，季夏无食酸，秋无食苦，冬无食甘。此不必全不食，但慎其太甚耳。谚曰，百病从口生，盖不虚也。四时昏食不得太饱，皆能生病，从夏至秋分，忌食feinong1，然热月人好冷食，更与feinong1，兼食果菜无节，极遂逐冷眠卧，冷水洗浴，五味更相克贼，虽yu无病不可得也。所以病苦，人自作之，非关运也。书曰∶非天夭人，人中自绝命，此之谓也。

凡诸霍luan，忌与米饮，胃中得米即吐不止，但与nong1朴、葛gen饮。若冬瓜叶饮，沾渍咽hou而不可多与。若服汤时随服吐者，候吐定乃止，诊脉绝不通，以桂合葛gen为饮，吐下心烦。

内热汗不chu，不转jin脉急数者，可犀角合葛gen为饮。吐下不止，发热心烦yu饮水，可少饮米粉zhi为佳。若不止，可与葛gen、荠 饮服之。

问曰∶病有霍luan者何？师曰∶呕吐而利，此谓霍luan。

问曰∶病者发热tou痛，shenti疼，恶寒而复吐利，当属何病？师曰∶当为霍luan。霍luan吐利止而复发热也。伤寒，其脉微涩，本是霍luan，今是伤寒却四五日，至yin经上转入yin必利。本呕下利者，不可治也。霍luan吐多者，必转jin不渴，即脐上筑。霍luan而脐上筑者，为肾气动，当先治其筑，治中汤主之，去术加桂心。去术者，以术壅故也。加桂者，恐作奔豚也。霍luan而脐上筑吐多者，及下多者，霍luan而惊，霍luan而渴，霍luan而腹中痛，呕而吐利。呕而利yu得水者，皆用治中汤主之。

治中汤

治霍luan吐下胀满，食不消化，心腹痛方。

人参 干姜 白术 甘草（各三两）

上四味 咀，以水八升，煮取三升，分三服。不瘥，顿服三剂。远行防霍luan，gen据前作wan如梧子大，服三十wan。如作散，服方寸匕。酒服亦得。若转jin者，加石膏三两。（仲景云∶若脐上筑者，肾气动也，去术加桂心四两。吐多者，去术加生姜三两。下多者，复用术。悸者加茯苓三两。渴yu得水者，加术合前共四两半。腹中痛者，加人参合前共四两半。若寒者，加干姜合前成四两半。腹满者，去术加附子一枚，服汤后一食顷，服热粥一升，微自温，勿发揭衣被也）。

　桂枝汤

　治吐利止而shen痛不休者，当消息和解，其外以此汤小和之（见十一卷篇中。）

当归四逆加吴茱萸生姜汤

治多寒，手足厥冷，脉细yu绝方。

生姜（五两） 当归 芍药 细辛 桂心（各三两） 甘草 通草（各二两） 吴茱萸（二升）大 ？

上九味 咀，以水六升，酒六升合煮，取五升，分五服。旧方用枣三十枚，今以霍luan病法多痞，故除之，如退枣入葛gen二两佳。霍luan，四逆加半夏一合，附子小者一枚。若恶寒乃与大附子。

　四逆汤

　　治吐下而汗chu，小便复利，或下利清谷，里寒外热，脉微yu绝，或发热恶寒，四肢拘急，手足厥冷方。

甘草（一两）