心脏脉论第一

（论一首）

论曰∶心主神。神者，五脏专jing1之本也。为帝王监领四方，夏旺七十二日，位在南方，离gong火也。有生之来谓之jing1，两jing1相搏谓之神，所以任wu谓之心神者，心之藏也。she2者，心之官。故心气通于she2，she2和则能审五味矣。心在窍为耳。夫心者火也，肾者水也，水火相济，心气通于she2，she2非窍也。其通于窍者，寄见于耳，左耳丙，右耳丁，循环炎gong，上chuchun口知味，荣华于耳外主血，内主五音。心重十二两，中有三mao七孔，盛jing1zhi三合，神名藏神，号五神居，随节应会，故云心藏脉。脉舍神，在气为吞，在ye为汗。心气虚则悲不已，实则笑不休。心气虚则梦救火，yangwu得其时则梦燔灼。心气盛则梦喜笑及恐畏，厥气客于心，则梦丘山烟火。凡心脏象火，与小chang合为腑，其经手少yin，与太yang为表里。其脉洪，相于chun，旺于夏，夏时万wu洪盛，垂枝布叶皆下垂如曲，故名曰钩。心脉洪大而长，洪则卫气实，实则气无从chu，大则营气萌，萌洪相薄可以发汗，故名曰长。长洪相得，即引水浆溉guan经络，津yepi肤。太yang洪大皆是母躯，幸得戊己，用牢gen株，yang气上chu汗见于tou，五内干枯，胞 ？

夏脉如钩，夏脉心也，南方火chu，万wu之所以盛长也，故其气来盛去衰，故曰钩。反此者病何如而反，其气来盛去亦盛，此谓太过，病在外表。其来不盛去反盛，此谓不及，病在内。太过则令人shen热，而肤痛为浸yin。不及则令人烦心，上见咳唾，下为气xie。

心脉来累累如连珠，如循琅 ，曰平。夏以胃气为本，心脉来chuanchuan连属，其中微曲，曰心病。心脉来前曲后居如cao2带钩，曰心死。

真心脉至jian而搏，如循薏苡子累累然，se赤黑不泽，mao折乃死。夏胃微钩曰平，钩多胃少曰心病，但钩无胃曰死胃，而石曰冬病，石甚曰今病。

心藏脉，脉舍神，怵惕思虑则伤神，神伤则恐惧自失，破目 脱rou，mao悴se夭，死于冬手少yin气绝，则脉不通。少yin者，心脉也。心者，脉之合也。脉不通则血不liu，血不liu则发se不泽，面黑如漆柴者，血先死，壬笃癸死，水胜火也。

心死脏浮之实如豆麻击手，an之益躁，疾者死。夏心火旺，其脉浮大而散（一作洪）曰平，反得弦细而长者，是肝之乘心，母之归子，为虚邪，虽病易治。反得大而缓者，是脾之乘心，子之乘母，为实邪，虽病自愈。反得沉濡而hua者，是肾之乘心，水之克火，为贼邪，大逆十死不治。反得微涩而短者，是肺之乘心，金之凌火，为微邪虽病即瘥，肾乘心必癃。

左手关前寸口yin绝者，无心脉也。若心下热痛，掌中热，时时善呕，口中伤烂，剌手少yang治yang。左手关前寸口yin实者，心实也。是心下有水气，忧恚发之，剌手心主治yin。

心脉来累累如贯珠hua利，再至曰平，三至曰离经病，四至脱jing1，五至死，六至命尽，手少yin脉也。

心脉急甚为螈 ，微急为心痛引背，食不下，缓甚为狂笑，微缓为伏梁在心下，上下行，有时唾血。大甚为hou介，微大为心痹引背，善泪chu，小甚为善哕，微小为消瘅。hua甚为善渴，微hua为心疝引脐，少腹鸣。涩甚为喑，微涩为血溢维厥耳鸣癫疾。

心脉搏jian而长，当病she2卷不能言，其濡而散者，当病消渴自已（渴一作环）。

赤脉之至也chuan而jian，诊曰，有积气在中，时害于食，名心痹，得之外疾思虑而心虚，故邪从之。扁鹊曰∶心有病则口生疮腐烂。

心在声为笑，在变动为忧，在志为喜，喜伤心，jing1气并于心则喜，心虚则悲，悲则忧，实则笑，笑则喜。

时主夏病者，时间时甚，知其源，取其输，观其应，审其害。

病先发于心者，心痛一日之肺chuan咳，三日之肝胁痛支满，五日之脾闭sai不通，shen痛ti重，三日不已，死于冬半夜，夏日中。

病在心，日中慧，夜半甚，平旦静。

假令心病北行若食豚鱼得之，不者，当以冬时发，得病以壬癸日也。

凡心病之状，xiong内痛，胁支满，两胁下痛，膺背肩胛间痛，两臂内痛，虚则xiong腹大，胁下与腰背相引而痛，取其经手少yin太yang，she2下血者，其变病刺 中血者。

心脉沉之小而jin，浮之不chuan，苦心下聚气而痛，食不下，喜咽唾，时手足热烦满，时忘不乐，喜太息，得之忧思。

心病其se赤，心痛短