jian症积聚第五

　（论一首，方四十四首，灸法六首）

论曰∶病有积有聚，何以别之？答曰∶积者，yin气也；聚者，yang气也。故yin沉而伏，yang浮而动，气之所积，名曰积；气之所聚名曰聚。故积者，五脏之所生；聚者，六腑之所成。

故积者yin气也，其始发有常chu1，其痛（一作病）不离其bu，上下有所终始，左右有所穷已。

聚者yang气也，其始发无gen本，上下无所留止，其痛无常chu1，谓之聚也。故以是别知积聚也。

经络受病，入于chang胃，五脏积聚，发伏梁、息贲、fei气、痞气、奔豚。积聚之始生至其已成，奈何？曰∶积之始生，得寒乃生，厥止乃成积。人之善病chang中积者，何以候之？曰∶

pi薄而不泽，rou不jian而淖泽，如此则chang胃伤恶，恶则邪气留止积聚，乃作chang胃之积。寒温不次，邪气稍止，至其蓄积留止，大聚乃起病。有shenti腰、髀、gu、 皆zhong，环脐而痛，是为何病？曰∶病名伏梁，此风gen也。不可动，动之为水溺涩之病。少腹盛，左右上下皆有gen者，伏梁也，裹脓血居chang胃之外，不可治，治之每切an之致死。此下则因yin，必下脓血，上则迫胃脘生（王冰云当作chu）膈，挟胃脘内痈，此久病也，难疗。居脐上为逆，慎勿动，亟夺其气？溢于大chang？

　三台wan

治五脏寒热积聚，胪胀chang鸣而噫，食不生肌肤，甚者呕逆，若伤寒寒疟已愈，令不复发，食后服五wan，饮多者吞十wan，常服令人大小便调和，长肌rou方。

大黄（熬） 前胡（各二两） 硝石 葶苈 杏仁（各一升） nong1朴 附子 细辛 半夏（各一两） 茯苓（半两）

上十味，末之，mi和，捣五千杵，服如梧子五wan，稍加至十wan，以知为度。

五石乌touwan方

　治男子女人百病虚弱劳冷，宿寒久癖，及症瘕积聚，或呕逆不下食，并风shi诸病，无不治之者。

钟ru（炼） 紫石英 硫黄 赤石脂 矾石 枳实 甘草 白术 紫菀 山茱萸 防风 白薇 桔梗 天雄 皂荚 细辛 苁蓉 人参 附子 藜芦（各一两六铢） 干姜 吴茱萸 蜀椒 桂心 麦门冬（各二两半） 乌tou（三两） nong1朴 远志 茯苓（各一两半） 当归（二两）枣？

上三十二味末之，mi和，捣五千杵，酒服如梧子十wan，日三，稍加之。

乌touwan方

　治男子女人寒冷，腹内积聚，邪气往来，厥逆抢心，心痛痹闷。吐下不止，妇人产后羸瘦。

乌tou（十五枚） 吴茱萸 蜀椒 干姜 桂心（各二两半） 前胡 细辛 人参 川芎 白术（各一两六铢） 皂荚 紫菀 白薇 芍药（各十八铢） 干地黄（一两半）

上十五味末之，miwan，酒下如梧子十wan，日三，稍加之，以知为度。

治心腹疝瘕，胁下及小腹满，jian痛有积，寒气入腹，使人腹中冷，发甚则上抢心气满，食饮喜呕方。

大黄 茯苓（各一两半） 吴茱萸 桂心 黄芩 细辛 人参 蜀椒 干姜（各一两六铢） 牡丹甘草 川芎 苁蓉 虫（各十八铢） 芍药 防葵 虻虫 nong1朴 半夏（各一两）男发灰（半两）

上二十味，末之，以miwan，服如梧子五wan，日再，渐加之。

恒山wan

治胁下邪气积聚，往来寒热如温疟方。

恒山 蜀漆 白薇 桂心 甲 白术 附子 鳖甲 虫 贝齿（各一两半） 蜚虻（？

上十一味，末之，miwan如梧子，以米zhi服五wan，日三。

又方 蒸鼠壤土熨之，冷即易，腹中切痛，炒盐半升令焦，纳汤中饮之，大吐瘥。若手足痛者，烧青布，纳小口qi中，熏痛chu1。

　神明度命wan

　治久患腹内积聚，大小便不通，气上抢心，腹中胀满，逆害饮食，服之甚

大